张亚历：肠道溃疡性病变的内镜组织学诊断

中医的工业发展和技术开发的临床研究广泛应用，作造出贡献了小肠系疾患治疗的进展。目前，内镜检查具有各种影像学无法代替的优势，不仅能直观地发现胃大肠晚期患因，并且能借助活体对患因顺利完成治疗。

南方医科大学小肠内科研究所副所长张汉森

7月8-10日，2016南方小肠疾患及小肠内镜亚太地区论坛上在广州召开大就会。南方医科大学小肠内科研究所副所长张汉森对如何通过内镜活体治疗大肠溃疡特质患因作造出了熟悉的讨论，对临床研究疾患的确诊、鉴别治疗有着不可或缺的作用。

口腔活体看什么？

张汉森副教授指造出，口腔活体主要检查腺上皮/腺体、脂质/固有膜以及其他异源组织如特异特质腺体、寄生虫、真菌等。并用组织学活体分析大肠溃疡特质患因主要把握四个层面，一是掌握患因的患例基本特征；二是掌握患因的分布部位；三是紧密结合患因的关的临床研究线索；四是忽略类似患因的关的疾患。

大肠溃疡特质患因有哪些？

根据多年的研究分析，张汉森副教授论述造出大肠溃疡特质患因主要包括呼吸道特质患因、特质患因以及微血管特质患因三上都。

其之中，呼吸道特质患因主要是由于脂质炎细胞就会骨髓引起的，如免疫细胞就会骨髓、马氏强酸细胞就会骨髓以及组织细胞就会骨髓。炎细胞就会骨髓常伴有脂质纤维结缔组织骨髓，演化成炎特质胆石，栖息于呼吸道特质肠患愈合期。特质患因就会引起腺癌以及肝癌。微血管特质患因之中，就会表现造出正常口腔与患因肠段界限清楚以及依微血管阻塞的部位患因表现不同的状况，可以区分为肠型白塞患、诱发脑膜炎以及铯脑膜炎。

治疗大肠溃疡特质患因的组织学先决条件

在内镜检查之中，大肠溃疡特质患因的基本特征各不相同。张汉森副教授就临床研究上容易误读克罗恩患、溃疡特质结脑膜炎、肠恶特质肿瘤的基本特征及其医学特征顺利完成分析。

1、克罗恩患：小肠道呕吐相比，以腹痛及腹泻为主要表现。治疗克罗恩要求活体以外要在溃疡旁且足够深，从未深达口腔顶层的选材不非常适合对克罗恩的治疗。其组织学基本特征是口腔患因轻而口腔下患因之中以及口腔顶层造出现增殖特质呼吸道。

2、溃疡特质结脑膜炎：以腹痛及腺体血便为主要表现，其组织学基本特征是口腔弥漫慢特质呼吸道以及隐窝腺体发生改变。内镜下可见隐窝腺体萎缩、杯状细胞就会降低或上皮不典型骨髓。

3、肠恶特质肿瘤：多半方式以恶特质肿瘤患史，多有恶特质肿瘤有毒呕吐。通常通过无卵石征组织学基础、融和特质类上皮肉芽肿、干酪特质病变以及抗酸染色+来顺利完成治疗。