Eur Heart J：中国分叉病因又一顶级研究！陈绍良等文章

亦同，在国家心血管介入 2020 在线开会（EuroPCR 2020）上，南京市第一医院陈绍惠博士发布了 DEFINITION Ⅱ科学研究的结果，科学研究同步出版在《国家脑干华尔街日报》上。

该科学研究证实，对于 DEFINITION 标准规范定义的冠状动脉比较简单楔形恶性肿瘤，与Provisional 术式相比，双铝制术式很大提高了靶恶性肿瘤最终（TLF）存活率。

陈绍惠博士于2014年提出了冠状动脉比较简单楔形恶性肿瘤的DEFINITION 标准规范:

2个主要标准规范：（1）右都从远端楔形恶性肿瘤：现今狭窄持续性≥70%，现今恶性肿瘤长度≥10 mm；（2）非右都从楔形恶性肿瘤：现今狭窄持续性≥90%，现今恶性肿瘤长度≥10 mm。

6个次要标准规范：（1）中重度钙化；（2）近百恶性肿瘤（1、2两个因素已被证实与预后不惠有关）；（3）楔形视角<45度；（4）冠脉主支直径<2.5 mm；（5）恶性肿瘤处有血栓（通常见于急性冠脉性疾病）（6）主支恶性肿瘤长度≥25 mm。

病征只要达到1个主要标准规范及任何2个次要标准规范，就能判定为比较简单楔形恶性肿瘤。

DEFINITION II 科学研究是由陈绍惠博士联席发起的一项国际多的中心的前瞻性结果表明试验，49个医学的中心积极参与，共计纳入660亦然比较简单楔形恶性肿瘤病征。双铝制术式三组328亦然，Provisional术式三组325亦然病征。

入三组病征年长63岁，急性冠脉性疾病占总71%，右都从末端楔形恶性肿瘤占总29%，现今恶性肿瘤长约20 mm，双铝制术式中DK crush采用数量占总77.8%，Provisional术式三组中采用双铝制术式占总22.5%，TAP术式占总64.4%。

术后随访1年发现，双铝制术式三组TLF存活率为6.1%，很大低于Provisional术式三组的11.4%。

而且，该主要科学研究终点站的不同主要是来自双铝制术式三组值得注意减少了1年靶血管心梗（3.0% vs. 7.1%）和靶恶性肿瘤血运重建（2.4% vs. 5.5%）存活率。

对于安全性终点站，两三组一致的铝制内冠心病事件无很大不同。

科学研究还结果显示，在术后1年，Provisional术式三组的心原性遇害存活率为2.5%，双铝制术式的心原性遇害存活率为2.1%。

零碎典故：Zhang JJ, Ye F, Xu K, et al. Multicentre, randomized comparison of two-stent and provisional stenting techniques in patients with complex coronary bifurcation lesions: the DEFINITION II trial.Eur Heart J. 2020[published online ahead of print, 2020 Jun 26].