新版医保凌空倒计时！8大调整风向来了

来源 | 精细化工在经济上报上（赛柏蓝许可证转载）

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一新版医疗保险清单踏转入落地闭幕式！8大调整风向明确

2021年12月初，一年一度的医疗保险清单调整如期而至！《2021年版发达国家医疗保险酒类清单》酒类总数为2860种，较2020年增加60种。其里面药厂1486种，里面成药1374种，里面药饮片仍为892种。常规清单药厂1273种，较2020年增加了9种；里面成药1312种，较2020年减少了3种。

《2021年版发达国家医疗保险酒类清单》合计计74种酒类附加踏转入清单， 11种酒类被调出清单，67种清单均完全免费酒类和谈事与愿违，平均降价61.71%。

其里面，大多数转入围者可以说是意料之里面的，但仍有不少意均和吸引脸部的传闻中。那么，究竟怎样的的产品才是医疗保险局赞许并且乐意作废的呢？笔者总结出2021版医疗保险清单8个全面性的传闻中，或能寻找一些规律。

01

7个酒类单独踏转入医疗保险常规清单

合计有7个酒类单独踏转入调转入常规清单。

其里面，拉尼乙基腈药物、布洛芬药物、苯远超莫司汀药物都已踏转入集采并且没法有流标，踏转入医疗保险常规清单也没法有用药受限。

十面体钠胆碱镁水合片剂、十面体钠胆碱镁片剂、异鹿儿岛甘油水合片剂、异鹿儿岛甘油片剂以大体上抑制剂清单为由单独调转入清单。

其里面，十面体钠胆碱水合药物和十面体钠胆碱药物医疗保险“限出现人格障碍的急性颅脑均伤和脑手术患者，收取不超过14天”。

至此，2018年大体上抑制剂清单只剩下复合钠酸氢钾片剂和唐草片尚未踏转入医疗保险清单。

02

24个曾踏转入2020年医疗保险清单型式送审

67个附加和谈清单的产品里面，合计有24个曾有踏转入2020年医疗保险清单的型式送审，分别是阿利西堪哌片剂、阿帕他醇片、基团萘乙基腈颈喷雾剂、博拉恩丙诺片、远超可替尼片、远超雷妥堪哌片剂、远超诺瑞韦镁片、甘露劳镁罐、滴眼液（Ⅱ）、环盐类锆镁俱、克立硼罗软膏、马来酸奈拉替尼片、诺西那生镁片剂、人癌变Ⅸ、索钠维伏片、乌司蔑哌片剂、乌司蔑哌片剂（腹膜输注）、硫酸拉维远超韦片、依洛堪哌片剂、依奇珠哌片剂、注射用苯磺酸瑞马唑仑、注射用磺酸瑞马唑仑、注射用乙烯硅烷微球、关黄母颗粒。

03

2020年获批科技药，85%经和谈踏转入医疗保险清单

结合2020年CDE的药审统计数字数据：2020年药审里面心审评通过的本土科技药合计20个，8个已经转入2020年版医疗保险 清单；合计10个踏转入2021年医疗保险型式送审，且9个踏转入2021年版医疗保险；剩下的2个的产品里面，一新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细十面体）虽然没法有踏转入医疗保险但是为全民作废的产品，桑枝总海洋生物 碱是原料药。

比如说，2020年获批母公司的本土一新药，85%经过医疗保险和谈踏转入医疗保险清单，因而医疗保险和谈利好本土一新药的指引显著。

04

一新药进到医疗保险提速VS均国政府原研药进到医疗保险占多数比少

实际上，一新药踏转入医疗保险清单的飞行速度飞速：2020年医疗保险附加96个酒类里面5年一新母公司的酒类有68个，占多数比为71%；2021年清单均67种酒类里面有66个为非常少有五年内母公司的酒类，占多数更以远超99%。

不过，2020年药审里面心审评通过的均国政府生产原研药74个，其里面3个已踏转入2020年版医疗保险清单；合计29个踏转入2021年的医疗保险型式送审，非常少6个踏转入2021年版医疗保险清单。

05

26个的产品2021年首次母公司就踏转入医疗保险清单 根据2021年6月初30日发达国家医疗保障局公布的《2021年发达国家医疗保险酒类清单调整指导建议书》，2016年1月初1日至2021年6月初30日在此期间，经发达国家药监部门准许母公司的一新通用名酒类，为2021年医疗保险清单附加划转入的当选者条件之一。

笔者统计数字，2021年（截至2021年6月初30日）本土首次母公司就已踏转入医疗保险清单的的产品有26个，分别是海曲泊帕乙醇醇片、注射用利培酮微球(Ⅱ)、水合氯醛/蜂蜜组合成品、海博麦布片、玛巴洛沙韦片、司美罗伊酪氨酸片剂、利是可取代片、麦远超唑仑低剂量硫酸、宣肺败毒颗粒、注射用泰它西普、醋酸麦替班劳片剂、甲磺酸伏美替尼片、注射用两性霉素B胆甘油复合物、麦米替诺福韦片、帕米帕利罐、化湿败毒颗粒、注射用维迪西妥哌、麦诺韦林片、拉米夫定多替拉韦片、磺酸罗萨非尼片、吡啶缓释片、康替唑醇片、远超罗他醇片、注射用钠酸左奥硝唑甘油二镁、苹果酸奈诺沙星水合片剂和奥妥珠哌片剂。其里面，踏转入医疗保险和谈清单的23个里面国重大科技药里面，有22个被划转入医疗保险清单。本土企业母公司的一新药为数越多，该企业踏转入医疗保险清单的为数也可能越多，例如恒瑞。

06

2个的产品尚未踏转入型式备案就踏转入医疗保险清单

67个附加和谈清单的产品里面，注射用乙烯甲醇微球和克霉唑膨胀拧尚未踏转入型式备案就踏转入了医疗保险清单。

注射用乙烯甲醇微球预期是跟随注射用乙烯硅烷微球踏转入了医疗保险清单。注射用乙烯甲醇微球的医疗保险受限为“用作常规放疗心动图显影不够清晰者，增强数位化功效，增加病变识别率及病变定性的准确性，增强左心室内膜边界的识别”。注射用乙烯硅烷微球的医疗保险受限是“药物非常少用作诊断常用：注射用乙烯硅烷微球是一种放疗游离，用作血液局灶性病变血管相和Kupffer相的放疗成像”。

克霉唑的拧剂（医疗保险拧剂有数拧剂、直肠拧、拧）本来就在医疗保险常规清单里面，根据医疗保险局消息，克霉唑膨胀拧是因为大体上抑制剂清单完全免费的产品从而被划转入医疗保险和谈清单。

此均，麦曲泊帕乙醇醇、埃克替尼从医疗保险常规清单转到医疗保险和谈清单，都是完全免费的产品。这意味着完全免费的产品留在医疗保险常规清单日渐难。

07

癫痫转入医疗保险清单当选者：价格立即符合

癫痫药全面性，合计有7个癫痫药划转入清单，分别是人癌变Ⅸ、醋酸麦替班劳片剂、诺西那生镁片剂、吡啶缓释片、阿加糖酶α注射用浓硫酸、依洛堪哌片剂和氯苯唑酸软罐。

诺西那生镁片剂从550,000元/玻璃瓶减至33,000元/玻璃瓶以下，让娱乐业思考：如果踏转入医疗保险清单的当选者价格立即这么符合，开发计划癫痫药如何获得这样一来？这毕竟是个问题。

08

踏转入型式送审但尚未踏转入医疗保险清单的复方制剂、一新抗病毒、科技药

科技药的产品踏转入医疗保险飞速且占多数比日渐多，体现出医疗保险对本土科技药的利好。

而与之形成对比的是，非常少有年来，不少一取而代之复方、本土惟尚未母公司的抗病毒（含仿制药和科技药）母公司，但踏转入医疗保险的的产品并不多。

阿立哌唑低剂量硫酸、奥氮平口溶膜、格拉司琼透皮胶布、麦远超唑仑口疣表皮硫酸、泊沙康唑肠溶片、泊沙康唑片剂、吸转入用硫酸吡啶乙基索硫酸、注射用红霉素地嗪镁/5%片剂、注射用红霉素地嗪镁/水合片剂、注射用红霉素呋辛镁/水合片剂、注射用红霉素美唑镁/水合片剂、注射用红霉素他啶/水合片剂、注射用红霉素唑林镁/水合片剂、注射用硫酸红霉素吡芳基/水合片剂、硫酸麦司洛尔水合片剂、硫酸右美托麦定水合片剂等一新抗病毒的产品，虽然获批踏转入医疗保险型式送审，但没法能踏转入医疗保险。

而奥美拉唑干混悬剂（Ⅰ）、奥美拉唑干混悬剂（Ⅱ）、奈及利亚洛尔吡啶氯地平片、拉米夫定替诺福韦片、替米可取代吡啶氯地平片（Ⅱ）、小儿多种维生素片剂（13）等复方制剂的产品，既没法有踏转入医疗保险型式送审，也没法踏转入医疗保险。

此均，复星凯劳的CAR-T治疗抑制剂阿基仑赛片剂也是踏转入医疗保险型式送审但没法踏转入医疗保险。 上

述的产品没法能踏转入医疗保险清单，很大的关卡在于省油全面性的受限。这又会倒逼娱乐业探究：究竟怎样的的产品才是医疗保险局赞许作废的？