张佩里：肠道溃疡性病变的内镜活检诊断

小儿源的持续发展和技术的病变应用，推动了消化系疾小儿病因的十分困难。目前，内镜检查具各种影像学无法代替的战术上，不仅能清晰地发现胃胃后期肿瘤，并且能借助恶持续性肿瘤对肿瘤同步进行病因。

的东北医科大学消化内科所长副所长张尼尔

7月8-10日，2016的东北消化疾小儿及消化内镜International论坛上在广州单单席会议。的东北医科大学消化内科所长副所长张尼尔对如何通过内镜恶持续性肿瘤病因胃溃疡持续性肿瘤作单单了了解的探讨，对病变疾小儿的胃癌、鉴别病因有着重要的作用。

内薄膜细胞恶持续性肿瘤看什么？

张尼尔教授指单单，内薄膜细胞恶持续性肿瘤主要检查瘤内薄膜/瘤体、间质/固有薄膜以及其他异源组织如异位瘤体、毒素、细菌等。利用小儿理恶持续性肿瘤归纳胃溃疡持续性肿瘤主要明白四个技术持续性，一是驾驭肿瘤的流感优点；二是驾驭肿瘤的原产口腔；三是结合肿瘤的相关病变线索；四是排除类似肿瘤的相关疾小儿。

胃溃疡持续性肿瘤有哪些？

根据多年的研究归纳，张尼尔教授总结单单胃溃疡持续性肿瘤主要包括炎症持续性肿瘤、持续性肿瘤以及病症肿瘤三方面。

其中，炎症持续性肿瘤主要是由于间质炎细胞内浸润掀起的，如抗原内浸润、嗜酸持续性细胞内浸润以及组织细胞内浸润。炎细胞内浸润常伴有间质纤维结缔组织浸润，演化成炎持续性息肉，多见于炎症持续性肠小儿愈合期。持续性肿瘤亦会掀起瘤癌以及淋巴癌。病症肿瘤中，亦会观感单单短时间内薄膜细胞与肿瘤肠段分界清楚以及依血管溢的口腔肿瘤观感完全相同的境况，可以区分为肠型白塞小儿、缺血持续性肠炎以及放射持续性肠炎。

病因胃溃疡持续性肿瘤的小儿理必要条件

在内镜检查中，胃溃疡持续性肿瘤的优点不尽相同。张尼尔教授就病变上容易混淆克罗恩小儿、溃疡持续性息肉、肠胃癌的优点及其小儿理学特质同步进行归纳。

1、克罗恩小儿：肠胃病症明显，以黄疸及腹泻为主要观感。病因克罗恩允许恶持续性肿瘤之外要在溃疡旁且能够深，仍未深达内薄膜细胞下层的取材不适合对克罗恩的病因。其小儿理优点是内薄膜细胞肿瘤轻而内薄膜细胞下肿瘤中以及内薄膜细胞下层单单现增殖持续性炎症。

2、溃疡持续性息肉：以黄疸及分泌物血便为主要观感，其小儿理优点是内薄膜细胞散发慢持续性炎症以及隐窝瘤体再次发生改变。内镜下可见隐窝瘤体剧减、杯状细胞内减少或内薄膜不典型浸润。

3、肠胃癌：常有场外胃癌小儿史，多有胃癌致病病症。通常通过无卵石征小儿理框架、融汇持续性类内薄膜浸润、奶酪持续性坏死以及抗酸染料+来同步进行病因。